Sağlık Sigortası Hesaplama
Tamamlayıcı (TSS) ve özel sağlık sigortası yıllık primini tahmini olarak hesaplayın.
SGK anlaşmalı özel hastanede yatarak + ayakta fark ücreti
30 yaş, 1 kişilik TSS için tahmini taban prim. Aldığınız teklifle güncelleyebilirsiniz.
Bu sonuç yalnızca tahmini olup bağlayıcı değildir. Kesin prim; sağlık beyanı, hastane ağı, risk değerlendirmesi ve şirkete göre değişir. Net teklif için sigorta şirketine veya acentenize başvurun.
Tahmini Aylık Prim
₺575
Tahmini Yıllık Prim
₺6.900
Tahmini Aralık (Yıllık)
₺5.658 – ₺8.142
Detaylı Hesaplama
Aile poliçesinde tüm kişiler aynı yaş ve profilde varsayılmıştır; gerçek primde her bireyin yaşı ayrı hesaplanır. Sonuç tahminidir, kesin teklif sigorta şirketinden alınır.
Özel sağlık sigortası primi nasıl hesaplanır?
Özel ve tamamlayıcı sağlık sigortası primi, bir baz prim üzerinden yaş, cinsiyet, seçilen teminat kapsamı, yaşanan il ve sigortalı kişi sayısı gibi risk katsayılarıyla çarpılarak bulunur. Yaş büyüdükçe ve teminat genişledikçe prim artar; tamamlayıcı sigorta (TSS) ise özel sağlık sigortasından belirgin biçimde daha ucuzdur.
Formül
Bu araçta kullanılan tahmini prim formülü ve değişkenler şöyledir:
Tahmini Yıllık Prim = Baz Prim × Yaş Katsayısı × Kapsam Katsayısı × İl Katsayısı × Cinsiyet Katsayısı × Kişi Çarpanı
- Baz Prim = 30 yaş, standart il ve 1 kişilik bir TSS poliçesi için tahmini yıllık taban prim (düzenlenebilir; varsayılan 6.000 ₺).
- Yaş Katsayısı = sigortalının yaş bandına göre değişen çarpan (0-17: 0,70; 18-29: 0,85; 30-39: 1,00; 40-49: 1,35; 50-59: 1,95; 60-69: 2,80; 70+: 3,80).
- Kapsam Katsayısı = Tamamlayıcı (TSS) 1,0; Özel yatarak 2,4; Özel tam kapsam 4,6.
- İl Katsayısı = büyükşehirlerde yüksek (İstanbul 1,15; Ankara/İzmir 1,05; diğer iller 0,92).
- Cinsiyet Katsayısı = Kadın 1,05; Erkek 1,00.
- Kişi Çarpanı = aile poliçesinde ilk kişi tam, sonraki her kişi %10 indirimli eklenir (örn. 2 kişi = 1,90).
Adım adım örnek hesaplama (2026)
İstanbul'da yaşayan 35 yaşında bir erkek, kendisi için tek kişilik tamamlayıcı sağlık sigortası (TSS) yaptırmak istiyor. Baz primi 6.000 ₺ olarak varsayalım:
- Baz Prim = 6.000 ₺
- Yaş Katsayısı (35 yaş, 30-39 bandı) = 1,00
- Kapsam Katsayısı (TSS) = 1,00
- İl Katsayısı (İstanbul) = 1,15
- Cinsiyet Katsayısı (Erkek) = 1,00
- Kişi Çarpanı (1 kişi) = 1,00
- Tahmini Yıllık Prim = 6.000 × 1,00 × 1,00 × 1,15 × 1,00 × 1,00 = 6.900 ₺
- Tahmini Aylık Prim = 6.900 / 12 ≈ 575 ₺
Aynı kişi özel tam kapsam (kapsam katsayısı 4,6) tercih etseydi, tahmini yıllık prim 6.000 × 4,6 × 1,15 = 31.740 ₺ seviyesine çıkardı. Bu da TSS'nin özel sağlık sigortasına kıyasla neden çok daha ekonomik olduğunu açıkça gösterir: TSS'de tedavi masrafının önemli bir kısmını SGK karşıladığı için sigorta şirketinin riski, dolayısıyla prim azalır.
Yaş bandına göre tahmini yıllık prim aralıkları
Aşağıdaki tablo, 2026 piyasa verilerine dayalı tahmini yıllık prim aralıklarını gösterir. Tamamlayıcı (TSS) primleri özel tam kapsam primlerinin yaklaşık dörtte biri ile yarısı arasındadır.
| Yaş Bandı | Tamamlayıcı (TSS) — Yıllık | Özel Tam Kapsam — Yıllık |
|---|---|---|
| 18-29 yaş | ~4.000 – 7.000 ₺ | ~18.000 – 40.000 ₺ |
| 30-39 yaş | ~5.000 – 9.000 ₺ | ~22.000 – 50.000 ₺ |
| 40-49 yaş | ~7.000 – 13.000 ₺ | ~30.000 – 70.000 ₺ |
| 50-59 yaş | ~9.000 – 18.000 ₺ | ~45.000 – 110.000 ₺ |
| 60+ yaş | ~14.000 – 30.000 ₺ | ~70.000 – 200.000 ₺ |
Yıl: 2026. Kaynak: Sigorta şirketlerinin yayımladığı kamuya açık 2026 TSS ve özel sağlık sigortası fiyat aralıkları (Allianz, AXA, Türkiye Sigorta vb.) ile piyasa karşılaştırma platformları. Rakamlar tahmini olup teminat yapısı, hastane ağı ve sağlık beyanına göre değişir.
Sağlık sigortaları SEDDK (Sigortacılık ve Özel Emeklilik Düzenleme ve Denetleme Kurumu) tarafından düzenlenir; TSS ise SGK'nın anlaşmalı olduğu özel sağlık kuruluşlarındaki fark ücretini kapsadığı için aktif SGK kaydı gerektirir.
Son güncelleme: 17 Haziran 2026
Kaynaklar: SEDDK — Sigortacılık ve Özel Emeklilik Düzenleme ve Denetleme Kurumu, SGK — Sosyal Güvenlik Kurumu (TSS / SGK anlaşmalı kuruluşlar)
Bu hesaplama aracı bilgilendirme amaçlıdır; sonuçlar resmi işlemler için bağlayıcı değildir. Güncel ve kesin bilgi için ilgili kurumun resmi kaynaklarını esas alın.